Новые данные предполагают, что добавка в незаконных вейпах с каннабисом стоит за вспышкой травм легких
Ацетат витамина Е, кажется, действительно появляется везде, где возникают проблемы с легкими. Джон ван Хасселт / Корбис через Getty Images
Среди прочего, общенациональная вспышка травм легких, связанных с испарителем, была упражнением в эпистемологии. С научной точки зрения, мы не «знаем», что заставляет в основном заклинивать легкие молодых мужчин после вейпинга, в основном, продуктов с ТГК на подпольном рынке; мы не «знаем», чем заболели 1888 человек и что убило 37 по состоянию на 29 октября, потому что у нас недостаточно данных.
Но имеющиеся данные явно указывают на то, что добавки, особенно загустители агент ацетат витамина Е, смешанный с маслом ТГК в картриджах для вейп-картриджей на нелегальном рынке, играет важную роль - гипотеза, подтвержденная недавними данными из Юты и Калифорнии.
СМОТРИ ТАКЖЕ: Как исследователи общественного здравоохранения делают великий вейп Кризис еще хуже
В исследовании, опубликованном 23 октября, ученые и эксперты в области общественного здравоохранения из Министерства здравоохранения штата Юта рассмотрели 83 случая, когда пациенты испытали повреждения легких после употребления вейп-продуктов, включая никотиновые электронные сигареты. как картриджи с маслом каннабиса.
Исследователям удалось провести интервью с 53 из этих пациентов и, что, возможно, наиболее важно, они получили образцы продукции у восьми.
И из этих пациентов, 92% пациентов сообщили об употреблении продуктов с ТГК, и все они были больны. egal (учитывая, что каннабис в развлекательных целях запрещен в Юте) - полученный от друзей, личных дилеров или в Интернете. Самым распространенным «брендом» нелегальных картриджей был Dank Vapes, более понятный как легкодоступная упаковка, идеально подходящая для подпольного продавца картриджей. И из 19 картриджей, доступных для анализа, «свидетельство наличия ацетата витамина Е» - «режущего» агента, обнаруженного в других состояниях, который при попадании в легкие может привести к «липоидной пневмонии», воспалительной реакции на жир в легких. - был обнаружен у 17, или 89%.
Итак, хотя исследователи подчеркнули, что «причина или причины этой вспышки в настоящее время неизвестны ... преобладающее использование пациентами электронных сигарет или вейпинга, продукты с предварительно заполненными картриджами, содержащими ТГК, свидетельствуют о том, что вещества в этих продуктах или способ их нагрева и аэрозоля играют важную роль в вспышке болезни ». Это может быть ацетат витамина E, это может быть что-то еще - исследователи из клиники Mayo Clinic обнаружили, что вейперы получили травмы легких, напоминающие химические ожоги, - но ацетат витамина E наверняка появляется везде, где возникают проблемы с легкими.
« Я думаю, что эти результаты действительно поразительны и действительно важны », - сказал д-р Майкл Сигел, врач и профессор Школы общественного здравоохранения Бостонского университета, изучавший табак и его последствия для здоровья. «Если вы сопоставите их с тем, что было обнаружено в Нью-Йорке, где у каждого пациента был хотя бы один картридж с ацетатом витамина Е, это слишком много, чтобы быть совпадением на данном этапе».
Противоречивые, связанные с вейпом, травмы легких не появляются там, где не появляется ацетат витамина Е, или, по крайней мере, появляются реже, если вообще появляются.
В Калифорнии, обширном и многочисленном национальном государстве с 40 миллионами человек и старейший в стране рынок каннабиса, Департамент общественного здравоохранения штата (CDPH) зарегистрировал в общей сложности 144 случая повреждений легких, связанных с испарителем, и три случая смерти до 29 октября.
Имейте в виду, что, по большинству оценок, именно там в Калифорнии употребляют больше каннабиса, чем в Юте, и эти испарители, которые составляют примерно 30% рынка, преобладают в Калифорнии уже более пяти лет. Это несоответствие говорит о том, что в нелегальных рынках есть что-то особенное.
По крайней мере, один пациент из Калифорнии сообщил о покупке продуктов в лицензированных диспансерах, но до сих пор неясно, в каких диспансерах и были ли эти продукты оскорбительными, что привело к заболеванию человека. Представитель CDPH также проверял, был ли проанализирован какой-либо из картриджей.
А пока вот еще одна информация: один производитель, компания CannaCraft из Санта-Роса, штат Калифорния, произвела и продала шесть миллион полграммовых картриджей испарителя - и «никогда» ни потребитель, ни медицинское агентство не сообщали о проблеме после использования продукта, - сказал Observer на прошлой неделе генеральный директор компании Деннис Хантер.
«Это говорит о том, что в В штатах, которые легализовали марихуану, риск, похоже, меньше », - добавил Сигел из BU. «Это может быть потому, что люди с меньшей вероятностью будут прибегать к продуктам черного рынка».
В других штатах данные менее полезны, но все же предполагают, что ацетат витамина Е является, по крайней мере, причиной - инезаконные картриджи для испарителей как вектор.
В Мичигане власти выявили пять случаев повреждения легких, связанного с вейпом. Эти данные могут быть наименее полезными - пять случаев, пять разных причин - но все же позволяют предположить, что добавки в нелегальные испарители THC играют определенную роль.
Один из пациентов с повреждением легких использовал "Dank Vape Birthday Cake" Картридж с ТГК », содержащий 23% ацетата витамина Е. https://t.co/ZMmrLjrS5d
— Джонатан Остинг (@jonathanoosting) 25 октября 2019 г.
(Чего стоит: употребляющие каннабис Michigan Redditors отметили вейп «Dank» картриджи, купленные в магазинах на углу как проблемные, за несколько месяцев до того, как первые сообщения о проблемах легких, связанных с вейпом, попали в новости.)
А в Массачусетсе, где 204 человека заболели и двое умерли, губернатор Чарли Бейкер запретил все продукты для вейпинга на четыре месяца и стремится продлить запрет еще больше, несмотря на сообщения о том, что запрет просто подталкивает пользователей к подпольному рынку, где продукты, загрязненные пестицидами, а также ацетатом витамина Е, распространяются, как Boston 25 Сообщается в новостях.
Некоторые стороны извлекли выгоду из кризиса с испарителями, чтобы преследовать личных коньков, таких как до сих пор ложное утверждение, что «марихуана» убивает людей. Если бы это было правдой, это появилось бы раньше. «Внезапное повреждение легких в результате вейпинга - новая проблема для здоровья», - отметило Департамент общественного здравоохранения Калифорнии на своем официальном сайте, посвященном кризису, предполагая, что за появлением этой новой разработки стоит нечто новое - новая добавка, новая техника. .
Это всего лишь теория, но она идеально сочетается с появлением ацетата витамина Е, густого и маслянистого вещества, которое торговцы каннабисом могут добавлять в масло с ТГК, чтобы «разрезать» его.
Нефтяной продукт с ТГК с добавлением загустителя будет менее действенным - и, как мы теперь знаем, потенциально смертельным, - но его будет больше. Потенциально вредный продукт может содержать до 23% ацетата витамина Е или более, как в одном из картриджей Юты. В нем не будет до 80 или 90% каннабиноидов, поскольку в протестированных продуктах, которые не соответствуют вредному профилю, будет.
«Я думаю, что сейчас самое срочное дело - государства должны протестировать свои продукты. для масла с ацетатом витамина Е », - сказал Сигель. «Они ни в коем случае не должны продавать продукты с ацетатом витамина Е… все штаты должны специально тестировать продукты на это химическое вещество, и, если оно там есть, выбросить их».
На данный момент это все просто данные точки, отметки на холсте. Чтобы сделать какой-либо окончательный вывод, потребуется больше данных, например, «именно ацетат витамина Е в незаконных испарителях вызывает заболевание, а не сам каннабис», но эти отметки постепенно рисуют картину, которая указывает на загуститель как на главного виновника. о кризисе испарителя.
Это не очень тонкий момент, и все же он отсутствует в большом освещении кризиса испарителя, который - если не рассматривать с очень конкретными предубежденными шорами - все больше и больше похож на кризис новая и опасная добавка, обнаруженная в нерегулируемых продуктах на нелегальном рынке.
комментариев