Мы все подвержены риску развития посттравматического стрессового расстройства из-за пандемии COVID-19

  • 17-11-2019
  • комментариев

Ариэль - американка китайского происхождения, пережившая насилие в семье, и пандемия коронавируса нанесла болезненный урон ее психическому здоровью. Она создала «уникальный перекресток в то время, когда расизм в отношении китайского гражданского населения высок, а уровень домашнего насилия растет», - сказала она InStyle.

Ариэль, которой три года назад был поставлен диагноз посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), является одной из многих женщин по всей стране, которые в настоящее время сталкиваются с возрождением симптомов. «Я полагалась на личное общение, чтобы побороть это беспокойство», - объясняет она. «Теперь, когда мы находимся на карантине, мои обычные способы борьбы с травмой ушли. Это вдобавок ко всему, что я боюсь выходить на публику, потому что не хочу, чтобы на меня нападали ».

Как и Ариэль, любой человек, перенесший травму в прошлом, рискует спровоцировать пандемию. Но не только выжившие могут испытывать симптомы посттравматического стрессового расстройства в это время. Хотя нас разделяет физическое расстояние, мы все одновременно переживаем травму этого беспрецедентного глобального события. Независимо от того, отправлены ли вы дома или работаете в отделении интенсивной терапии, угроза вируса и его влияние на экономику - это неизбежная нагрузка, и мы все подвержены долгосрочным проблемам психического здоровья, таким как посттравматическое стрессовое расстройство.

Хотя никто не переживает расстройство точно так же, есть определенные признаки, на которые следует обратить внимание. «Посттравматическое стрессовое расстройство - это набор симптомов, которые возникают в результате травмы и могут сильно повлиять на функционирование и вызвать дистресс», - говорит Энни Миллер, психотерапевт из Вашингтона, округ Колумбия. Эти симптомы включают: «беспокойство, воспоминания, проблемы со сном, кошмары, отсутствие концентрации, негативные мысли. , и чувствую себя легко напуганным ".

«Люди с посттравматическим стрессовым расстройством часто нервничают и испытывают повышенную бдительность, что может вызвать раздражительность и неспособность расслабиться, а также множество проблем со сном», - добавляет Миллер.

СВЯЗАННЫЙ: Почему вы внезапно вспоминаете свои сны утром

Элли, социальный работник крупной амбулаторной диализной клиники в Нью-Йорке, работающая с инфицированными пациентами, к сожалению, хорошо знает эти симптомы. На прошлой неделе ее сослуживец в другом месте в Нью-Йорке умер от COVID-19, и она не может не задаться вопросом, будет ли она следующей. «Я пережила сексуальное насилие», - говорит она InStyle. «Я не новичок в посттравматическом стрессе, но это другой тип травмы». Воздействие вируса, не говоря уже о трагедиях, ежедневно происходящих в районе Нью-Йорка, вызывает особое беспокойство. «Не знать, умрешь ли ты в 24 года, хуже всего, что я когда-либо испытывала в своей жизни», - добавляет она. «Как можно мысленно подготовиться к этому?»

Элли считала, что ее посттравматическое стрессовое расстройство удалось успешно преодолеть после работы с терапевтом, но теперь травма, которую она переживает, принимает новую форму. «С моим нападением я не знал, что [нападение] произойдет. Я понятия не имел. В то утро я не проснулся, зная, что моя жизнь может быть разрушена. Но с этим я просыпаюсь, зная, что то, что я делаю, может убить меня, и мне приходится говорить себе: «Все в порядке», - говорит она.

Коронавирус продолжает устранять любое подобие нормальности, оставляя вместо этого пугающий, неуверенный мир, наполненный массовыми захоронениями, нехваткой вентиляторов, расистскими атаками, увольнениями и полной неуверенностью в том, что произойдет дальше. Хотя медицинские работники могут подвергаться более высокому риску развития посттравматического стрессового расстройства во время пандемии, «люди, находящиеся дома, также подвержены последствиям травм, поскольку мы испытываем изменения в нашем обычном распорядке дня, потеря работы и страх перед заражением вирусом», - говорит Миллер. «Беспокойство о том, что близкие заболеют, и постоянное знакомство с новостями - это также факторы стресса, которые запускают в нашем мозгу симпатическую систему, или систему« сражайся или беги ». У всех нас есть потенциал развития посттравматических симптомов ».

Дома женщины живут в состоянии «режима выживания», боясь, какое препятствие будет брошено им в следующий раз, какую ужасную реальность им придется переварить, и неуверенные в том, что они могут сделать, чтобы предотвратить это. «Непосредственное переживание травмы и опасных для жизни ситуаций может привести к развитию посттравматического стрессового расстройства, - объясняет доктор Карла Мари Мэнли, клинический психолог из округа Сонома, Калифорния. - Те, кто находятся дома - как и те, кто находится на передовой, - могут чувствовать угрозу от коронавирус на каждом шагу ». Через некоторое время это повышенное состояние страха становится единственным способом, которым мозг может представить себе движение по жизни.

Вы обнаружили, что обработка работы, эмоций или даже повседневных задач становится все труднее по мере того, как бушует пандемия? Или что вы чувствуете себя почти что оторванным от своей жизни? Это может быть признаком того, что вы начинаете испытывать последствия посттравматического стрессового расстройства, которое часто называют пре-TSD. «Часто наблюдаются бессонница и недостаток внимания, - поясняет доктор Мэнли. «Может возникнуть общее чувство депрессии или негатива; некоторые клиенты выражают чувство, будто они «в тумане» или чувствуют себя очень оцепеневшими. Общее ощущение дисфории очень распространено ".

Она продолжает: «Pre-TSD, который не используется в качестве клинического диагноза, часто переживается как ощущение« перегрузки »,« сильного стресса »или« оцепенения ». На этом этапе некоторые люди замечают, что они чувствуют себя вне своего тела. Это называется деперсонализацией. Также часто происходит дереализация - ощущение пребывания в состоянии сна или фантазии ».

Хотя любой может быть поставлен диагноз посттравматического стрессового расстройства, женщины подвергаются большему риску развития этого состояния. По данным Министерства по делам ветеранов США, у 10% женщин в США в какой-то момент жизни развивается посттравматическое стрессовое расстройство, по сравнению с 4% мужчин. Национальный альянс психических заболеваний (NAMI) сообщает, что это отчасти связано с тем, что женщины как группа переживают большее количество травм, чем мужчины. В США 91% жертв сексуального насилия и изнасилования - женщины, и 94% женщин испытывают посттравматическое стрессовое расстройство в течение двух недель после инцидента. Кроме того, каждая четвертая женщина в течение своей жизни подвергалась домашнему насилию.

Женщинам также требуется больше времени, чтобы взять под контроль посттравматический стресс. Управление по женскому здоровью сообщает, что у женщин симптомы появляются в среднем за четыре года до постановки диагноза и лечения, по сравнению с мужчинами всего за один год. (Хотя причина этой разницы не сообщается, мы предполагаем, что сексистская привычка в медицине списывать женщин на «эмоциональные» может иметь какое-то отношение к этому). По данным Управления по женскому здоровью, женщины также чаще испытывают симптомы посттравматического стрессового расстройства, такие как беспокойство и депрессия или чувство онемения. Одно исследование, проведенное в 2006 году, показало, что после 11 сентября женщины сообщали о том, что в годовщину нападения они больше паниковали и с большей вероятностью пережили травму повторно, чем мужчины.

В исследовании 2017 года говорится, что это различие связано с реакцией женщин на травмирующие ситуации, которая является альтернативой реакции «сражайся или беги». В то время как мужчины могут получить травму из-за установки на решение проблем, женщины чаще подходят к этому на эмоциональном уровне. Возникает вопрос, говорит Мэри Джой, LMHC, если женщины с большей вероятностью заболеют посттравматическим стрессовым расстройством, потому что они обычно выполняют роль воспитателей в патриархальном обществе и становятся более эмоционально вовлеченными в проблему. NAMI поддерживает эту идею, сообщая, что женщины в обществах с более традиционными гендерными ролями испытывают посттравматическое стрессовое расстройство чаще из-за их высокой эмоциональной уязвимости.

До COVID-19 ожидалось, что у каждой четвертой медсестры будет посттравматическое стрессовое расстройство в течение жизни. Поскольку медицинские работники (80% из которых женщины, по данным CDC) появляются изо дня в день, часто без надлежащих средств индивидуальной защиты и принадлежностей, их число может значительно возрасти. «Безнадежность, отсутствие лечения или вакцины, а также повторение случаев заболевания - это ошеломляюще, - рассказывает Джой InStyle из своего дома в Уинтер-Хейвене, штат Флорида. - Они откладывают роскошь ощущать свои чувства на поле битвы с невидимым враг. Их учат спасать жизни и не причинять вреда. Вместо этого они гибнут, умирают их коллеги, и им не чем лечить людей ».

Меган, медсестра на Манхэттене, хорошо это знает. «Хаос и неизвестность правят в больничных частях. Мы не можем понять, что происходит вокруг нас, и у нас нет времени. После каждой смены я плачу от усталости и разочарования, я сломлен от начала до конца », - говорит она. «СИЗ имеют эмоциональный вес, и каждый раз, когда вы их надеваете, они бьют вас как волна. Я никогда не смогу описать вам, каково это надевать его каждый день, боль, которую это вызывает из-за того, что у вас сломано лицо, грязные чрезмерно используемые маска и халаты, броня для битвы, которую мы не выигрываем »

Алли соглашается. «Я чувствую такую огромную потерю, что знаю, что потерял часть себя из-за этого, что никогда не вернусь. Я чувствую гнев, такую безмерную ярость, что даже не знаю, что мне делать. Я вижу протестующих на Капитолийском холме [«возобновите экономику»], и мне просто хочется кричать изо всех сил », - говорит она. «В то же время я чувствую себя очень оцепеневшим. Снова и снова слыша об ушедших людях ». Как и большинство медицинских работников, Элли должна оставаться изолированной от своей семьи и партнера, чтобы защитить их от потенциальной инфекции, что еще больше сказывается на ее психическом здоровье.

Итак, есть ли способ справиться? Доктор Мэнли подчеркивает важность ограничения воздействия негативных новостей и обращения за психиатрической помощью, если это возможно, как только вы почувствуете себя травмированным или подавленным. Хотя личные встречи в настоящее время недоступны, многие специалисты в области психического здоровья предлагают консультации и терапию удаленно.

СВЯЗАННЫЕ: 8 способов поддержать медицинских работников прямо сейчас

Лиза *, ассистент врача отделения неотложной помощи, пробовала использовать Headspace для медицинских работников, покупать растения, использовать эфирные масла, общаться по FaceTiming с семьей и придерживаться своего режима тренировок дома три-четыре дня в неделю, независимо от того, насколько она устала. Хотя некоторые из этих привычек позволяют мгновенно отвлечься, единственная настоящая отсрочка, которую она нашла, - это время дома с дочерью.

«Разговор с друзьями и близкими также важен, и чувство любви, безопасности и поддержки может помочь уменьшить симптомы посттравматического стресса», - говорит доктор Мэнли.

Травматическое воздействие коронавируса на всех будет выглядеть по-разному. Если это приводит к посттравматическому стрессу, нечего стыдиться. «Тот факт, что все остальные имеют дело с одной и той же травмой, не означает, что мы все испытаем ее одинаково», - говорит Миллер. «Важно не сбрасывать со счетов симптомы, которые вы замечаете, и не сводить к минимуму то, что вы переживаете. Признайте, что это травмирующий опыт, и просить о помощи - это нормально ».

* Имена изменены.

комментариев

Добавить комментарий